Инклюзионная киста яичника в менопаузе

Кистозное изменение яичников - классификация и основные виды кист

Яичники – это орган, который выполняет гормональную функцию, то есть выделяет гормоны. В некоторых случаях протоки, по которым вытекает секрет желез, закупориваются, в результате чего образуются так называемые ретенционные кисты. В зависимости от того, какие структуры яичников продуцировали гормоны, образуются разные виды кист. Яичники представляют собой парную женскую половую железу, расположенную по обеим сторонам матки. Основная функция яичников – секреция половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и «выращивание» яйцеклетки.

Каждый яичник имеет вес не более 8 г, в нем изначально заложено до полумиллиона половых клеток, заключенных в специальные пузырьки – фолликулы. В фолликулах ежемесячно созревает несколько яйцеклеток, но стадии большого зрелого фолликула обычно достигает только один, остальные подвергаются обратным изменениям. Кисты яичников представляют собой ретенционные образования (то есть это закрытые протоки желез). Различают эндометриоидные (на фоне эндометриоза – разрастания в яичнике клеток эндометрия, то есть слизистой оболочки матки), фолликулярные, текалютеиновые, инклюзионные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста встречается наиболее часто у женщин детородного возраста и в период перед менопаузой. Она представляет собой полостное тонкостенное обычно однокамерное образование, наполненное жидкостью. Чаще всего фолликулярная киста располагается в одном из яичников, величина ее достигает 2–7 см в диаметре.

Признаки фолликулярной кисты определяются степенью ее гормональной активности (она может вырабатывать женские половые гормоны эстрогены) и наличием других гинекологических заболеваний. В тех случаях, когда киста проявляет гормональную активность, наблюдается разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия), маточные кровотечения, у девочек – преждевременное половое созревание. При кистах больших размеров больные жалуются на боли внизу живота.

Киста может осложниться перекрутом ее ножки, разрывом и нагноением, которое может привести к развитию перитонита (воспалению брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость). Разрыв кисты может произойти после физической нагрузки или резкой перемены положения тела. При этом появляются сильные боли внизу живота, отдающие в промежность, иногда все признаки перекрута быстро проходят. При выявлении у больной фолликулярной кисты ее сначала наблюдают и лечат консервативно (рассасыванию кисты способствует, например, электрофорез с йодистым калием или с прогестероном), а если она продолжает увеличиваться, то удаляют оперативным способом.

Киста желтого тела яичника

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется во второй половине менструального цикла на месте лопнувшего фолликула (из него выходит яйцеклетка) и вырабатывает женский половой гормон прогестерон. После того, как начинается менструация, желтое тело прекращает свое существование и на его месте образуется рубец. Если наступает беременность, то желтое тело продолжает свое существование еще 12 недель (желтое тело беременности). Киста желтого тела встречается значительно реже, чем фолликулярная. Возникает она также чаще у женщин детородного возраста, как в желтом теле менструального цикла, так и в желтом теле беременности.

Размеры кисты желтого тела могут быть до 7 см в диаметре. Гормонально активные кисты (они вырабатывают прогестерон) могут вызывать менструальноподобные кровотечения в период менопаузы, а у женщин детородного возраста – признаки, похожие на внематочную беременность (боли в одной из половин нижней части живота, кровомазание). Большие кисты желтого тела обычно гормонально неактивны. При разрыве такой кисты может начаться сильное кровотечение. Часто кисты желтого тела проходят самостоятельно – атрофируются (уменьшаются в размере), стенки их спадаются, на их месте образуется так называемое белое тело.

Кистозное изменение яичников - классификация и основные виды кист

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста встречается наиболее часто у женщин детородного возраста и в период перед менопаузой. Она представляет собой полостное тонкостенное обычно однокамерное образование, наполненное жидкостью. Чаще всего фолликулярная киста располагается в одном из яичников, величина ее достигает 2–7 см в диаметре.

Признаки фолликулярной кисты определяются степенью ее гормональной активности (она может вырабатывать женские половые гормоны эстрогены) и наличием других гинекологических заболеваний. В тех случаях, когда киста проявляет гормональную активность, наблюдается разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия), маточные кровотечения, у девочек – преждевременное половое созревание. При кистах больших размеров больные жалуются на боли внизу живота.

Киста может осложниться перекрутом ее ножки, разрывом и нагноением, которое может привести к развитию перитонита (воспалению брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость). Разрыв кисты может произойти после физической нагрузки или резкой перемены положения тела. При этом появляются сильные боли внизу живота, отдающие в промежность, иногда все признаки перекрута быстро проходят. При выявлении у больной фолликулярной кисты ее сначала наблюдают и лечат консервативно (рассасыванию кисты способствует, например, электрофорез с йодистым калием или с прогестероном), а если она продолжает увеличиваться, то удаляют оперативным способом.

Киста желтого тела яичника

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется во второй половине менструального цикла на месте лопнувшего фолликула (из него выходит яйцеклетка) и вырабатывает женский половой гормон прогестерон. После того, как начинается менструация, желтое тело прекращает свое существование и на его месте образуется рубец. Если наступает беременность, то желтое тело продолжает свое существование еще 12 недель (желтое тело беременности). Киста желтого тела встречается значительно реже, чем фолликулярная. Возникает она также чаще у женщин детородного возраста, как в желтом теле менструального цикла, так и в желтом теле беременности.

Размеры кисты желтого тела могут быть до 7 см в диаметре. Гормонально активные кисты (они вырабатывают прогестерон) могут вызывать менструальноподобные кровотечения в период менопаузы, а у женщин детородного возраста – признаки, похожие на внематочную беременность (боли в одной из половин нижней части живота, кровомазание). Большие кисты желтого тела обычно гормонально неактивны. При разрыве такой кисты может начаться сильное кровотечение. Часто кисты желтого тела проходят самостоятельно – атрофируются (уменьшаются в размере), стенки их спадаются, на их месте образуется так называемое белое тело.

Текалютеиновые кисты яичников

Текалютеиновые кисты чаще бывают двусторонними и множественными. Величина их различна, но могут встречаться и большие, до 15–20 см в диаметре. В просвете их содержится бледно-желтая жидкость. Образование таких кист связывают с действием хорионического гонадотропина человека, который называют еще гормоном беременности. Этот гормон вырабатывается ворсинами внедрившегося в стенку матки зародыша. Кроме того, ХГЧ вырабатывается при так называемой трофобластической болезни, связанной с нарушением обменных процессов. Часто образование текалютеиновых кист связано с многоплодной беременностью, применением некоторых лекарственных препаратов для лечения бесплодия.

При таких кистах жалоб может и не быть, но могут боли в животе и нарушения менструального цикла. При разрыве кисты может возникнуть внутреннее кровотечение. Специального лечения такие кисты не требуют, чаще всего они рассасываются самостоятельно.

Поверхностные инклюзионные кисты яичника

Их называют также поверхностными эпителиальными кистами. Инклюзионные кисты бывают, как множественными, так и одиночными. Это мелкие замкнутые полости, которые часто являются предшественниками кистозных опухолей. Возникают инклюзионные кисты за счет внедрения поверхностного эпителия яичника в его ткань.

Лечение растущих кист яичников преимущественно оперативное. При единичных кистах у женщин детородного возраста производят органосохраняющие операции, например, резекцию пораженного участка.

Женское здоровье

Киста яичника в период менопаузы

Здравствуйте, Елена Петровна. Мне 54 года. В течение двух лет наблюдается нарушение менструации, отсутствие может быть 3-4 и 6 месяцев. В этот период появилась киста на левом яичнике и стали ставить диагноз патология эндометрия в матке . Когда эндометрий достиг 13,5 в начале цикла, сделали чистку(09.12.13), одновременно сделав биопсию. Ни биопсия, ни онкомаркеры не вызывают тревоги. Постоянных болей нет, но иногда есть тянущее ощущение в области левого яичника. Два года назад киста левого яичника была 22 мм. В июне 2013 - 55 мм, сейчас - 62х44 мм, объёмом 85,68, пишут анехогенное образование . Какой совет по лечению/удалению кисты Вы бы дали? Необходимо ли удалять яичник вместе с кистой? Мне предлагают вариант удаления обоих яичников на основании того, что возможно после удаления кисты она опять появится и даже может появиться справа, поэтому лучше всего удалить оба яичника, а если хорошо подумать, то и матку лучше тоже удалить, ведь вам уже не рожать . Как Вы смотрите на такое предложение, имеет ли оно основание?

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Елена Березовская 2013/12/19, #

Вам не нужно делать чистку, потому что в этот период
эндометрий может быть разным, менструации нерегулярными. Вы, другими словами,
находитесь в предклимактерическом периоде. А вот кисту нужно удалить, потому
что таких размеров, и в таком возрасте ее лучше не иметь. Онкомаркеры в
единичном измерении практического значения не имеют. И пока что можно обойтись
лапароскопией. Уделение кисты с яичником или без него зависит от того, как
размещена киста. Обычно все же удаляют часть яичника, потому что киста (или
кистома) являются яичникового происхождения чаще всего. После удаления обязательно провести
гистологическое исследование тканей.Вариант удаления обоих яичников себя не оправдывает, как и матки тоже. Это всегда можно успеть сделать.

Bereginya 80 2013/12/20, #

Здравствуйте, Елена Петровна! Большое спасибо за Ваш ответ. Для меня было важно Ваше мнение и я обязательно воспользуюсь Вашим советом. Если врач будет настаивать, пусть удаляет левый яичник с кистой, но разрешение на удаление правого яичника, а тем более матки, я не дам. У моей мамы была идентичная ситуация лет 25 назад и ей удалили всё. Как она говорит, после этого она перестала ощущать себя женщиной. А у меня очень хорошие отношения с супругом(вместе 34 года) и мне не хотелось бы вносить в них отсутствие интима.

2016 КлубКом Все права защищены Справка / Техническая поддержка / Правила пользования
Пользователи КлубКома должны осознавать тот очевидный факт, что любые советы и рекомендации являются, прежде всего, информацией к размышлению,
но ни в коем случае не руководством к действию.

Источники: http://medbun.ru/pages-more-545.html, http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/2627.html, http://klubkom.net/posts/19316

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Боли при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Грудь при беременности
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Недели беременности
  • Первый прикорм ребенка
  • Предлежание плода
  • Признаки беременности
  • Простуда при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Ребенок в утробе матери
  • Триместры беременности
  • Узи при беременности
  • Избранные статьи

    Узи плода ульяновск отзывы

    Ульяновск! Давайте жить дружно! Отправлено 4 января 2012 - далее...

    Достоверен ли пол ребенка первом узи

    Определение пола ребенка по УЗИ По далее...

    Консультация по грудному вскармливанию

    Консультант по грудному вскармливанию консультант далее...

    Календарь зачатия рассчитать пол ребенка китайская таблица

    Японская таблица (календарь) определения пола ребенка Узнав далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Можно ли кормящей маме раков

    Можно ли кормящей маме креветки или лучше повременить? Дары моря вкусны и полезны. Они вобрали в себя все питательные вещества и полезные минералы, которые...


    3 Триместр узи 2 д

    ТРОЙНОЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ II ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ В сроки беременности 16 - 20 недель по последней менструации (рекомендуемые сроки: 16-18...


    Самые большие животы беременности

    Комментарии Присоединяйтесь к обсуждению Ярослав. Круто!Очень интересные факты! Якут. Не всё так радужно. Бывает такое совпадение дефектов в замке,что не поймёшь кагой штифт из двух давить(оба. Бонд,007. НЕ ПОЛНАЯ...


    38 Неделе покалывает живот

    38 неделя беременности болит живот, низ живота, болит живот как при месячных Беременность очень важный период в жизни каждой женщины. К...